Autoimmune myelofibrosis and systemic lupus erythematosus: a case report

Bone marrow fibrosis is a rare disorder that can be associated with autoimmune diseases such as systemic lupus erythematosus (SLE), and can be confused with the manifestations of that disease. The case is presented on a patient with autoimmune myelofibrosis in the context of SLE.

La fibrosis de la médula ósea es una enfermedad rara que se puede ver asociada con enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico (LES) y que puede llegar a ser confundida con las manifestaciones propias de la enfermedad. Se presenta el caso de una paciente con mielofibrosis autoinmune en el contexto de LES.

Impactos de la COVID-19 en la violencia contra las mujeres. El caso de Bogotá (Colombia) / impacts of COVID-19 on violence against women. The case of Bogotá (Colombia)

Resumen La literatura reconoce que las condiciones estructurales de vulnerabilidad de las mujeres que se derivan de los roles asociados al cuidado y al trabajo doméstico y de su precarización laboral, entre otros, favorecen el aumento de la violencia en su contra, y esta se exacerba en las condiciones de confinamiento y aislamiento social generadas por la pandemia de la COVID-19. El artículo estudia los mecanismos dispuestos en Bogotá (Colombia) para enfrentar la violencia contra las mujeres y los desafíos que aún se presentan.

Abstract The literature recognizes that the structural conditions of women's vulnerability derived from the roles associated with care and domestic work and their job insecurity, among others, allow the violence increase against them, which is exacerbated in confinement conditions and social isolation generated by the Covid-19 pandemic. The article studies the mechanisms developed in Bogotá (Colombia) to face violence against women and the challenges related.

Manifestaciones otorrinolaringológicas de la granulomatosis con poliangitis (Wegener) / Otolaryngological manifestations of granulomatosis with polyangitis (Wegener's)

La Granulomatosis con Poliangitis (GPA) se caracteriza por una vasculitis granulomatosa de vías aéreas y glomerulonefritis. Han surgido múltiples avances en su diagnóstico y tratamiento, sin embargo su etiología permanece sin aclarar. Objetivos: Esta revisión guía a los otorrinolaringólogos a las manifestaciones clínicas principalmente las que se ubican en la región de cabeza y cuello, formas de diagnóstico y bases de tratamiento, las cuales deben realizarse de forma precoz para mejorar el pronóstico, evitar la progresión y disminuir las complicaciones. Metodología: Revisión de la literatura a través de las bases de datos Scielo, Science Direct y Pubmed, entre los años 1993 y 2014. Se incluyeron revisiones, artículos, reportes de casos clínicos, tratados de Otorrinolaringología. Resultados: Las alteraciones más frecuentemente identificadas en la GPA son: obstrucción nasal, costras nasales, rinorrea, otalgia, tinnitus, otitis media de difícil manejo, disfonía y disnea. Conclusiones: Las manifestaciones de la Granulomatosis con Poliangitis son múltiples y frecuentes en la región de la cabeza y cuello, su sospecha como diagnóstico diferencial en pacientes con presentaciones poco comunes y de difícil manejo o evolución tórpida siempre debe estar presente...

Granulomatosis with polyangiitis (GPA), also known as Wegener’s granulomatosis, is characterized by granulomatous vasculitis of the respiratory tract and glomerulonephritis. There have been many advances directed towards its diagnosis and treatment, even though its etiology remains unclear. Objectives: This review summarizes the clinical manifestations of the disease, focused on the ones located in the head and neck region. GPA´s diagnosis and treatment, which must be done as early as possible in order to improve the prognosis. Methods: Review of the literature by searching SciELO, PubMed and ScienceDirect databases between 1993 and 2014. Reviews, original research articles, case reports and otolaryngology treaties were included. Results: GPA’s frequent alterations are: nasal scabs and obstruction, rhinorrhea, earache, tinnitus, otitis media unwieldy, dysphonia and dyspnea. Conclusions: GPA’s clinical manifestations are usually multiple and very common in the head and neck. GPA has to be kept in mind as differential diagnosis in patients with unusual presentations and those who are difficult to manage...

Ocular trauma from land mines among soldiers treated at a University Hospital in Medellin, Colombia / Caracterización del trauma ocular por minas antipersonales en soldados atendidos en un hospital Universitario en Medellín, Colombia

Introduction: Currently ocular combat injuries are complex and associated with poor visual outcomes. Our objective is to characterize the military population that suffer land mine combat ocular trauma in Colombia and identify the type of wound, treatment and visual outcomes. Methods: Retrospectively review of medical history of soldiers evaluated in Pablo Tobon Uribe Hospital, whom had land mine trauma during January of 2004 and December 2012. Results: 635 soldiers had land mine trauma, 153 of them had ocular trauma (226 eyes). Open ocular trauma was observed in 29.6%. The Ocular Trauma Score was calculated in 183 eyes, the initial visual acuity was not possible to be reported in the rest of them; the 45% of the eyes were classified in category 3. Three patients had no light perception in both eyes. 97.3% of the eyes received medical treatment and 49.1% had surgery also. Primary evisceration was made in 5.8% and enucleation in 1.8%. Intraocular foreign body was observed by ultrasonography in 11.1% and in 5.8% by orbital tomography. Eleven patients were legally blind at discharge. Conclusions: The ocular trauma related to a land mine is highly destructive at an ocular level. The treatments associated with better visual outcomes are primary closure of globe and systemic antibiotics; although the characteristics of the wound itself are the main prognostic factor. The Ocular trauma score is a useful tool for determining visual outcome in combat ocular trauma.

Introducción: Los combates armados generan heridas oculares complejas con mal pronóstico visual. Nuestro objetivo es caracterizar la población militar que sufre trauma ocular de combate en Colombia asociado a minas antipersona, así como las características de las lesiones, el tratamiento recibido y desenlace visual final. Métodos: Se evaluó retrospectivamente las historias clínicas de soldados atendidos en el Hospital Pablo Tobon Uribe, que sufrieron accidente por mina antipersona durante el período entre enero de 2004 y diciembre de 2012. Resultados: 635 soldados, sufrieron trauma por mina antipersona; de estos, 153 (226 ojos) tuvieron trauma ocular. El 29.6% tuvieron trauma abierto. Se calculó el Ocular Trauma Score en 183 ojos. El 45% de los ojos se clasificaron como categoría 3. Tres pacientes tuvieron una visión final de no percepción de luz por ambos ojos. El 97.3% de los ojos tuvieron tratamiento farmacológico y 49.1% recibieron cirugía además. Se realizó evisceración primaria en el 5.8% y enucleación en 1.8%. Se logró comprobar cuerpo extraño intraocular por ecografía en el 11.1% y por tomografía de órbitas en el 5.8%. Once pacientes fueron legalmente ciegos, al momento de abandonar el hospital. Conclusiones: Las principales medidas terapéuticas asociadas con mejoría del pronóstico visual son el cierre primario de herida y la administración de antibióticos; aunque las características de las heridas oculares son el principal factor pronóstico. El Ocular Trauma Score es una herramienta útil para determinar el pronóstico visual en trauma ocular de combate.

Uso tradicional y actual de spirulina sp. (arthrospira sp.) / Traditional and present use of spirulina sp. (arthrospira sp.)

Spirulina sp. (Arthrospira sp.) es una cianobacteria filamentosa no diferenciada, habitante de lagos alcalinos, que se cultiva para consumo humano debido a su contenido nutricional. En México, el consumo de esta cianobacteria se remonta a tiempos prehispánicos, cuando era conocida como tecuitlatl, siendo conocida como dihé por las tribus nativas de la región del lago de Chad, en Africa. En los últimos años se le han atribuido diversos efectos positivos en el tratamiento de algunos tipos de alergias, anemia, cáncer, enfermedades virales y cardiovasculares. Muchas de sus propiedades son consecuencia de la presencia de pigmentos como las ficobiliproteínas y los carotenoides, así como de otros compuestos como polisacáridos, ácidos grasos (destacando el ácido gama linoleico), proteínas, vitaminas y minerales. Las propiedades y aplicaciones de este organismo hacen de él un alimento promotor de la salud o nutracéutico

Prevalencia de lesiones cervicales premalignas y malignas / Prevalence of cervical premalignant and malignant lesions

En el Hospital de San José desde diciembre de 2001 se viene realizando el control de calidad de las citologías cervicovaginales(CCV) del programa de Promoción y Prevención (P y P) de una EPS, que tiene por objetivo identificar en formaoportuna las lesiones precancerosas del cuello uterino. Este estudio se realizó para determinar la prevalencia de las lesionespremalignas y malignas en las CCV del programa entre enero de 2002 y diciembre de 2003. Se evaluaron 162.487CCV, clasificadas según las categorías del sistema Bethesda, se determinó la prevalencia anual de citologías positivas y laprevalencia anual por cada categoría de lesión. Se encontró similitud de la prevalencia anual de cada lesión, lo que indicaresultados satisfactorios para el programa de P y P. Adicionalmente se realizaron comparaciones con cifras nacionales dela Liga de Lucha Contra el Cáncer y La Secretaría Distrital de Salud de Bogotá.

Importancia médica de los alergenos de ácaros domésticos / Medical importance of the domestic mites allergens

En la actualidad, los trastornos respiratorios están entre los problemas de salud más frecuentes y, entre ellos, el asma aparece como una entidad muy común en niños y adultos. El asma alérgica es una enfermedad multifactorial. El componente ambiental es de gran importancia, lo cual ha sido ampliamente documentado gracias a los avances científicos que en los últimos años se han dado en el campo de la alergología experimental. Los ácaros domésticos son la principal fuente de alergenos en el polvo casero; dichos alergenos son considerados, hoy en día, como los principales inductores de las manifestaciones alérgicas respiratorias. Estos animales son artrópodos de distribución mundial, siendo Dermatophagoides pteronyssinus y Blomia tropicalis los que más frecuentemente se encuentran en el ambiente doméstico. Las mencionadas especies ejercen un gran impacto clínico porque la mayoría de la población asmática y rinítica presenta altos niveles de IgE contra sus alergenos lo cual, sin duda, influye en la patogénesis de la inflamación crónica que caracteriza a esas enfermedades. La presente revisión decribe la biología, epidemiología y aspectos moleculares de los alergenos de Dermatophagoides pteronyssinus y Blomia tropicalis, como una información muy útil para los médicos y demás integrantes del equipo de salud que tengan el interés y la oportunidad de efectuar un manejo integral de estos problemas

Vacuna BCG: naturaleza y frecuencia de las reacciones y complicaciones / BCG caccine: nature and frecuency of complication and reactions

Se estudiaron 206 niños menores de tres (3) meses que acudieron al ambulatorio urbano tipo II "Ramón E. Gualdrón" para ser vacunados con BCG durante el período comprendido entre noviembre 1987 y abril de 1988. Se les aplicó BCG y realizó seguimiento en la consulta de higiene infantil al primer, segundo, tercero y sexto mes, los resultados indicaron que la reacción posvacunal se inició en la mayoría de los casos a partir del primer mes con la aparición de pápula, seguida de nódulo, costra y la cicatriz que se evidencia pasado los tres meses. Se observó complicaciones postvacunales en el 33 por ciento de los niños, siendo la más frecuentes la cicatriz queloidea y el absceso; no se apreció relación entre las complicaciones y las condiciones socioeconómicas o el estado nutricional. Menimgoencefalitis,lupus vulgaris no se presentaron. Los resultados de este trabajo permiten sugerir qe se realice un mejor seguimiento de la vacuna en las consultas de higiene infantil y la educación de las madres sobre los riesgos y ventajas de la vacuna